متوسط السكر في الدم لسيدة حامل و تعانى داء السكرى سواء اول او ثانى |
♦ الانسولين المحقون لا يؤذي الطفل ..لأن معظمه لا يعبر المشيمه وإذا حدث ذلك ..الجزء البسيط الذي يعبر لا يكون نشيط بيولوجيا .
♦ الجلوكوز ..يعبر المشيمه بكل سهوله ..مع تكون البنكرياس في الطفل (في النصف الثاني والثالث من الحمل ) أي مره يكون فيها مستويات الجلوكوز في الدم أكتر من المعدل الطبيعي للسيده الحامل ،يفرز الطفل انسولين لتفادي هذا العلو وخفض الجلوكوز .
♦ ولأن الانسولين المفرز هو هرمون نمو ..هذه الكميات الزائده المفرزه قد تزيد من وزنه macrosomia ما يزيد من صعوبه الولاده أو خطورتها علي الأم والطفل.
♦ التحكم في مستويات السكر في الدم يجب أن يكون بحيث أن نصل للأرقام الطبيعيه لسيده حامل( التي لحكمه يعلمها الله تكون أصلا أقل من معدلات السيده الغير سكريه وليست حامل) .
♦ متوسط السكر في الدم لسيده حامل غير سكريه هو :
55_65 صائم/عند الإستيقاظ
أقل من 120 بعد الأكل بساعه مهما كان محتوي الوجبه عالي من الكربوهيدرات .
♦ متوسط السكر في الدم لسيده حامل و سكريه موضحه في الجدول
او علي اقصي تقدير حسب الجدول التالي لاخر توصيات ADA لسنه 2016
لضبط هذه المستويات ينصح بالاتي:
-1- سكر من النوع الأول :
عدد مرات التحليل لا يقل عن 8 مرات :قبل كل وجبه / بعد كل وجبه بساعه (أعلي قرائه مقبوله 130 ) / قبل النوم / 2-3 الفجر
الزياده المتوقعه في إحتياجات الانسولين مع مراحل الحمل .. مرفقه في جدول (26.10)
-2- سكر من النوع الثاني أو سكر الحمل :
7 مرات تحليل علي الأقل :صائم /قبل كل وجبه / بعد كل وجبه بساعه (أعلي قرائه مقبوله 130 )
* لكل أنواع السكري ..أخر ثلاث شهور هم أهم وأخطر مرحله ..لأن الطفل الأن قادر علي إنتاج الانسولين وأي إرتفاع للسكر في الدم سيواجهه الطفل بإفراز انسولين لتقليل مستوي السكر في الدم ..
أماكن الحقن:
♦ تحليل اسيتون في البول عند الإستيقاظ
* تحاليل أخري مهمه :
♦ تحليل الفركتوزأمين شهريا لمتابعه أدق لمستويات السكر في الدم
♦ متابعه ضغط الدم لتجنب مخاطر علو الضغط
♦ متابعه ضغط الدم لتجنب مخاطر علو الضغط
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق