مستويات السكر في الدم و المخ

◄ مستويات السكر في الدم العاليه ►

♦ الجلوكوز ينتقل عبر الغشاء الفاصل بين المخ والدم ( blood brain barrier BBB ) وذلك عن طريق مركب بروتيني ناقل للجلوكوز GLUT1

♦ المخ والخلايا العصبيه لا تحتاج لوجود الانسولين لإدخال الجلوكوز داخل الخلايا مثل باقي خلايا الجسم ،بالتالي عمليه الانتقال تلقائيه وطالما هناك جلوكوز في الدم فانه يستمر بالدخول للخليه . 

♦ مستويات السكر العالي تدمر هذا الغشاء المخي ولو استمرت كثيرا ولنسب عاليه قد يسبب ذلك اصابه في المخيخ / وذمة دماغية  (CEREBRAL EDEMA) 

♦ السكر العالي يزيد من تكون ال FREE RADICALS او الشوارد الحره التي تزيد من نفاذيه غشاء المخ وبالتالي كميات جلوكوز اكثر تعبره مما يزيد من حجم الخليه والضرر الحاصل عليها . 

♦ الخلايا من الممكن ان تستمر في امتصاص او سحب الجلوكوز الي ان تفقد قدرتها علي التحمل وتنتفخ وتنفجر . 

الخلايا المنتفخه عن حجمها الطبيعي او المتضرره او التي انفجرت لا تعوض في الخلايا العصبيه . 

♦ مستويات الهيموجلوبين السكري HbA1c التي تعلو كنتيجه لمستويات سكر دم عاليه ،وجد انها ترتبط بمعدلات نشاط قليله في الأجزاء التاليه في المخ المسؤوله عن السلوك والمشاعر ،عن الذاكره ،حاسه الشم ،اتخاذ القرار ،ردود الأفعال 

◄ مستويات السكر في الدم المنخفضه ►

♦ في نوبات انخفاض السكر (في التجارب ) وجد ان هناك زياده في تدفق الجلوكوز عبر الغشاء المخي بنسبه 25_45% 

♦ الزياده تضمنت زياده في انتاج كميات البروتين الناقل للجلوكوز بالإضافه الي زياده كميه الجلوكوز المنقوله .

♦ نوبات السكر المنخفضة المتوسطه لكن متكرره : 

تقلل من التركيز وجوده التعلم والصحه العقليه

♦ نوبات سكر منخفضة حاده وتمتد فترات طويله : 

تؤدي لتلف عصبي مباشر وتغير ايضا من نمط التحول الغذائي في المخ METABOLISM .

♦ نوبات سكر منخفضة تتكرر وبينها اقل من 12_24 ساعه : 

تؤدي الي توقف احساس المخ بالهبوط وبالتالي تزيد خطوره النوبات(لعدم وعي المريض بها او بمعني اصح بأعراضها ) وتزيد احتماليه فقد الوعي .

♦ الدراسات والاشعه وقت الهبوط اوضحت ان المخ يزداد فيه اندفاع الدم لمناطق معينه بصوره كبيره مما يعني انها اكثر اماكن حيويه تتأثر بسرعه من ضرر انخفاض الجلوكوز في الدم , كما تفسر بعض من الأعراض المصاحبه للهبوط من التغير الحد في المزاج /البكاء/الرغبه في النوم/التلعثم في الكلام

هذه الأماكن تشمل : 

جذع المخ

المهاد HYPOTHALAMUS المتحكم في درجه حراره الجسم ومعدل ضربات القلب والشعور بالجوع والعطش والرغبه في النوم

اجزاء من القشرة الحزامية الأمامية   " (The anterior cingulate cortex (ACC" , مسؤوله عن التمييز بين الخطأ والصواب وعن الانتباه 

UNCUS المسؤول عن تكوين الهلاوس وحدوث التشنجات

PUTAMEN ( تقع في قاعدة الدماغ الأمامي ) المسؤول عن تنظيم الحركه والتعلم وعند حدوث ضرر بها ترتفع نسبه امراض معينه مثل الزهايمر والاكتئاب وبعض الأمراض النفسيه ز

Sources 

http://www.diapedia.org/associated-disorders/effects-of-glucose-on-the-brain 

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9886075 

http://www.neurology.org/content/82/10_Supplement/P1.068